Na co by se měla u gynekologa připravit každá žena po čtyřicítce
Když je vám kolem třicítky, pravděpodobně u gynekologa budete řešit věci okolo početí, pokud se tak již nestalo, nebo případné nesrovnalosti v sexuálním životě. I ve čtyřiceti se samozřejmě můžete stát matkou, ale je větší pravděpodobnost, že jednoho dne zaklepete na dveře ordinace s návaly horka, blbou náladou a rozházeným menstruačním cyklem. Na co se pak u doktora připravit?
Větší důraz na screening
Jestli máte strach vejít do gynekologické ordinace, rozhodně nemusíte. Pořád jste stejná žena, jako jste byla před dvaceti lety. Pokud užíváte hormonální antikoncepci, můžete v jejím braní pokračovat dále. Co pro vás ale bude pravděpodobně nové, jsou nezbytné screeningy, které jste doposud nemusela podstupovat. Po pětačtyřicátém roce je to kontrola rakoviny prsu a od padesátého roku života pak ještě screening karcinomu tlustého střeva. Ovšem co může být nečekané, jsou první příznaky menopauzy.
V padesáti nezapomínejte na pravidelné preventivní kontroly.Autor: Shutterstock.com3D mamograf dokáže lépe prostoupit tkání, ale pro mladé ženy stejně není. • VIDEO: Adam BalažovičVideo se připravuje ...Pozor na akutní klimakterický syndrom
Ve čtvrtém desetiletí svého života ale na sobě možná budete pozorovat některé změny. Občas vám možná vynechá menstruace, budete se potýkat s návaly horka nebo změnami nálad. Nemusíte se tím nějak znepokojovat, potká to jednou každou ženu. Jde o první příznaky menopauzy. "Větším problémem může být akutní klimakterický syndrom – únava a podrážděnost, nervozita, sexuální dysfunkce spolu s depresivní náladou," varuje gynekoložka Vanda Hořejší. V takovém případě je dobré navštívit lékaře a probrat s ním léčbu i tlumení příznaků.
Při správné stravě zmizí návaly horka během menopauzy.Autor: Shutterstock.comKontrola nad menstruací
Není nutné ani zahazovat hormální antikoncepci. Žádná žena na ni není dostatečně stará. "Indikace, kontraindikace, přínosy i rizika jsou stejné jako v mladším věku," vysvětluje gynekoložka, že není nutné přestat brát prášky, jen co se objeví některé z příznaků menopauzy. Naopak. Nízkodávková hormonální antikoncepce může v některých případech nahradit hormonální substituční léčbu. Kromě toho Světová zdravotnická organizace doporučuje chránit se před otěhotněním ještě rok po nástupu menopauzy i u žen starších padesáti let. U těch mladších se to zvyšuje na dva roky.
Gynekolog by vám měl nabídnout i jiné alternativy antikoncepce, než jsou pouze pilulky.Autor: Shutterstock.comK čemu je hormonální substituční léčba?
Hormonální substituční léčba má srovnat ženské hormony, jejichž produkce se začíná s věkem snižovat. Tím se zmírňují hlavně příznaky menopauzy, některé ženy se po jejím podání cítí více v pohodě i po psychické stránce. S jejím předepsáním lékaři často neváhají v případě, kdy by pacientce mohla hrozit osteoporóza. Kdy je nejlepší začít s touto léčbou, je těžké přesně odhadnout. "Začátek léčby i délka užití jsou závislé na indikaci a jsou přísně individuální," vysvětluje Hořejší.
S menopauzou život rozhodně nekončí!Autor: Shutterstock.comNení tato léčba nebezpečná?
Na svém počátku, tedy ve čtyřicátých letech minulého století, byla považována za elixír mládí. O šedesát let později, po sérii klinických studií Světové zdravotnické organizace, začala být prezentována, hlavně médii, jako jed. Dnes opět začíná pomalu získávat status důležitého léku nezbytného k léčbě příznaků spojených s menopauzou, hlavně těch akutních. "Jako každý lék, i hormonální substituční léčba má své nežádoucí účinky. Je pouze několik stavů, kdy je léčba absolutně kontraindikována," vysvětluje Vanda Hořejší. Jde o neléčené karcinomy prsu, děložní sliznice nebo onemocnění jater a trombózu. Každý doktor by ale měl každoročně přehodnocovat poměr přínosů a rizik u hormonální léčby.
Hormonální substituční léčba je jedna z variant, jak zmírnit příznaky menopauzy.Autor: Shutterstock.comExistuje i jiná léčba?
Strach a nedůvěra vůči hormonální léčbě jsou pořád silně zakořeněny v mnoha ženách, není tedy dobré je do toho nutit. Existují i jiné cesty, které mohou dámy navrátit do pohody a klidu bez toho, aby do sebe sypaly hormony. Přírodní alternativou jsou fytoestrogeny, tedy látky, které se v zažívacím traktu mění na látky s podobnými účinky, jako mají estrogeny. Tyto látky můžete koupit jako doplňky stravy, ale také je získat z potravin. Jejich zdrojem jsou třeba quinoa, jáhly, pohanka, celozrnná rýže. U ovoce je najdete v banánech, sušených meruňkách nebo hruškách. Ze zeleniny jsou to ředkvičky, dýně nebo jakékoliv zelené druhy. Občas si dopřejte i lososa kvůli omega-3 mastným kyselinám.
Během menopauzy se vlivem působení hormonů zpomalí metabolismus a tuky mají tendenci ukládat se tam, kde dříve ne.Autor: Shutterstock.com
Klíčová slova:
zdraví, domácí lékař, menopauza, hormonální substituční léčba, hormonální antikoncepce, hormonální antikoncepce po padesátce, hormonální změny, příznaky menopauzy
Diskuse ke článku
.
