2°C
Co je gastický bypass?
Gastrický bypass patří mezi nejúčinnější metody chirurgické léčby obezity a s ní spojených metabolických poruch. Je to laparoskopicky prováděná bariatrická operace, u které se kombinuje zmenšení objemu žaludku s mírným zmenšením plochy vstřebávání. Operace rozdělí žaludek na horní menší část a dolní větší část, která zůstává vyřazena z pasáže i s částí tenkého střeva.
Komu se operace doporučuje?
„Bypass provádíme u pacientů s druhým a třetím stupněm obezity, kteří trpí nemocemi způsobenými obezitou. Mezi ty se řadí například vysoký krevní tlak, záněty žil, cukrovka II. typu, degenerativní onemocnění kloubů a páteře, neplodnost u žen, vysoká hladina cholesterolu, dušnost a podobně,“ vysvětlil primář CPLO oddělení kliniky ISCARE MUDr. Pavel Beňo, který má s gastrickými bypassy mnohaleté zkušenosti.
Od vyšetření až po rekonvalescenci
Při individuální konzultaci s vámi obezitolog probere veškeré možnosti a doporučí konkrétní postup pro dosažení nejlepšího výsledku. Před operací je potřebné provést gastroskopické vyšetření k vyloučení onemocnění jícnu a žaludku a ultrazvukové vyšetření břicha. Součástí je také konzultace s psychologem a nutričním terapeutem. Veškerá předoperační vyšetření lze zvládnout během jednoho dne.
Operace je následně prováděna miniinvazivně - laparoskopicky z pěti malých řezů v celkové anestézii. Je tudíž možný rychlý návrat do normálního života. Během operace je tenké střevo svým bokem napojeno na zmenšený žaludek. Část žaludku, přes kterou prochází potrava (tzv. pouch - vytvořena z malé křiviny žaludku), je malá a úzká. Na konci je napojena svým koncem k boku tenkého střeva. Větší část žaludku je vyřazena z pasáže, včetně duodena a části lačníku. Operace trvá 1,5 až 2 hodiny a doporučuje se 3-4 denní hospitalizace.
Operací ale vše nekončí
V prvních dvou týdnech po operaci přijímá pouze tekutou stravu. V dalších čtyřech týdnech jí jídlo mixované a mleté. Doba pracovní neschopnosti je přibližně 2-3 týdny.
Pro maximální efekt je potřeba dodržovat několik zásad:
- Nepřejídat se /vzniká riziko přeplnění zmenšeného žaludku a komplikací/
- Důkladně kousat každé sousto /nedopečené kusy masa, dužiny pomerančů/
- Fyzická aktivita je povolena
- Je vhodné jíst alespoň pětkrát denně a omezovat výrazně tučné potraviny
A co psychika pacientů?
Už samotný vznik nadměrné obezity často souvisí s psychickými problémy. „Velká proměna vlastního těla, životního stylu a reakce okolí provázející zhubnutí po operaci pro obezitu může být pro mnohé pacienty psychickou zátěží. Pacienti po operacích zaměřujících se na obezitu proto mají v našem klinickém centru ISCARE unikátní možnost zúčastnit se skupinové psychoterapie, pro kterou jsme vybrali označení banding club. Tato léčba je poskytována klinickým psychologem zdarma,“ vysvětluje primář Beňo.
