Letní měsíce přímo vybízejí k lenošení u vody, ať už u českého rybníka, nebo na plážích u průzračných moří. Byla by škoda si to kvůli nepěkným nohám neužít. Mějte zároveň na paměti, že zanedbané křečové žíly mohou vést k vážným zdravotním komplikacím. Turistika je nejlepší prevencí proti onemocnění žil. Křečové žíly vznikají v důsledku zvyšování žilního tlaku. Jsou-li žíly zdravé, postarají se chlopně o to, že tlak se sníží do přijatelných mezí. Pokud jsou však chlopně nefunkční, vzniká následkem roztažení, zánětem nebo vrozeným nevyvinutím křečová žíla. Koho se týkají nejvíce Křečovými žilami trpí ženy 2x častěji než muži. "Je to pravděpodobně dáno fyzickou výbavou, kdy méněcennost žilní stěny, její oslabení nebo složení kolagenu je častěji defektní právě u žen," říká MUDr. Debora Karetová ze Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Ke vzniku křečových žil nejvíce přispívají nadváha a dědičnost. Asi u poloviny nemocných trápí toto nevzhledné onemocnění i další členy rodiny. Častěji se vyskytuje ve vyšším věku, alarmující je, že kolem šedesáti let má křečové žíly už každý druhý člověk. Nejvíce postiženi jsou lidé, kteří při práci většinu dne stojí, rizikovým faktorem je i těhotenství, kdy hraje roli nejen mechanický útlak pánevních žil, ale hlavně vliv hormonálních změn. Projevy Křečové žíly bývají patrné na první pohled, takže dokáží člověku pěkně znepříjemnit život, a to nejen v létě na koupališti. Ovlivní i sportovní a společenské aktivity pacienta. V počátečních stadiích se na nohách začnou objevovat prosvítající, modré až fialové rozšířené žíly o průměru dvou a více milimetrů. Na dotek mohou být dokonce bolestivé a trápit vás mohou i nepříjemné křeče. Končetiny se snadno unaví, charakteristický je pocit tzv. těžkých nohou. Potíže narůstají po delším stání nebo sezení během celého dne, nejhorší bývají večer, v letních měsících nebo při menstruaci. Vážnější stavy se projevují otoky kolem kotníků, tmavým zbarvením kůže a bércovými vředy. Léčba Prvotním postupem při onemocnění žil (než se dostanete k lékaři) je co nejvíce omezit stání během dne a nosit zdravotní punčochy. Snažte se dělat často přestávky v práci a dát si nohy na 10-15 minut do zvýšené polohy. Večer svým nohám nejlépe ulevíte, dáte-li si na ně studené obklady. Léčbu lze rozdělit do tří etap: * stahovací punčochy * léky * operace "Kompresivní punčocha je prostředkem léčby vždycky. Někdy zůstává ve hře i při lécích, nebo dokonce i po operaci," říká MUDr. Karetová. Stáhnutím končetiny zlepšíte žilní tlak a zamezíte otokům. Ale pro většinu pacientek je nošení punčoch nepříjemné a hlavně v horkém létě je odkládají, což může vést ke zhoršení stavu. Nejčastěji se používají udržovací lýtkové punčochy od prstů pod koleno nebo stehenní pooperační od prstů až po tříslo. Oboje seženete s otevřenou nebo s uzavřenou špičkou. Zdravotní pojišťovna hradí jeden pár punčoch na půl roku. V počátečních stadiích vám lékař doporučí aktivity, které jsou vhodné pro léto - jízdu na kole, chůzi a plavání. "Punčochy jsou důležitější než jakékoliv léky. Ty jen zmírňují potíže, to znamená pocit tíhy, tlak, napětí, pálení i sklon ke křečím. Nikdy však křečové žíly neléčí a jediným smysluplným procesem, jak vyléčit křečové žíly, je jejich odstranění," říká MUDr. Karetová. Operaci lze doporučit jak z kosmetického, tak i ze zdravotního hlediska. Taková situace nastává v případě, kdy se objevuje otok kolem kotníku, který narůstá během dne a ráno většinou mizí, nebo se tvoří záněty, na kůži se objevuje hnědé tečkování a ekzémy. Operaci lze provézt chirurgicky nebo tzv. sklerotizací či laserem. Ani po zákroku nemusí mít pacient úplně vyhráno, protože křečové žíly se mohou objevit na jiných místech. Většina operací se provádí jen ambulantně. Pokud je žíla rozšířená od třísla až ke kotníku, provádí se výkon v celkové anestezii a pacient si pobude krátký čas v nemocnici. Po operaci musí alespoň měsíc používat elastické punčochy. "Dnes se chirurgické výkony dělají ambulantně, takže žena není dlouhodobě invalidizovaná nebo práce neschopná, ale na druhou stranu kvůli punčoše nemůže vyjít týden po zákroku na pláž," říká Karetová. Rizikové faktory pro vznik křečových žil: * práce vestoje * obezita * ženské pohlaví * dědičnost * vyšší věk * těhotenství * nošení vysokých podpatků * vysoký krevní tlak JAK PROŽÍT LÉTO S "KŘEČÁKY" Někteří lidé jsou s nošením punčoch natolik sžití, že jim absolutně nepřekážejí a jejich onemocnění není tak závažné, aby případně nevydrželi týden na pláži bez punčochy. A pokud převážně jen leží, tak své nemocné nohy nezatěžují tak jako při dlouhodobém sezení nebo stání. Ale jsou lidé, kteří vědí, že jakmile by si punčochu jeden den nevzali, tak večer budou mít nohy příliš oteklé. "Sluníčko má vliv na to, že se žíly rozšiřují i u zdravého člověka. Někteří lidé s křečovou žilou nepocítí horko dramaticky špatně, ale jsou jedinci, kteří vám řeknou, že otoky u nich bývají v létě horší. Křečové žíly nejsou smrtelné onemocnění, takže když u lidí převažuje láska k plavání a k moři vůbec, tak i za cenu mírného zhoršení stavu dolních končetin si tyto aktivity dopřejí. Ale neměli by to vyhledávat," dodává MUDr. Karetová.