Čtvrtek 1. říjen 2020
Svátek slaví Igor, zítra Olívie
Oblačno, déšť 15°C

Hlava je to nejcennější

10. července 2006 | 10:00

Úrazy mozku patří k nejzávažnějším poraněním a proto bychom se měli snažit jim co nejvíce vyvarovat

Úrazů mozku a lebky v posledních letech výrazně přibývá. Na vině bývá nejčastěji lidská bezohlednost a nezodpovědnost. Autonehody, úrazy při sportu a násilná trestná činnost patří k nejčastějším rizikům, kdy člověk utrpí úraz hlavy. Nepatří však k jediným problémům, pacient bývá zpravidla postižen i jinak - úraz hlavy je často spojen s poraněním dlouhých kostí, vnitřních orgánů a dalšími. "Nemocní jsou pak přímo ohroženi na životě nebo mohou mít doživotní následky v podobě bolestí hlavy, poškození intelektu, poruch spánku nebo dokonce kómatu," upozorňuje MUDr. Vladimír Dbalý z neurochirurgie pražské nemocnice Na Homolce. Prevence Jedinou možnou prevencí je přizpůsobit své chování a jednání provozovaným aktivitám. Zejména dbát na svoje zdraví, ale brát přitom ohled i na zdraví ostatních, a to především v silničním provozu. Používání bezpečnostních pásů by mělo být samozřejmostí, ať už sedíte na jakémkoliv místě v autě, mnohdy vám totiž mohou zachránit život. Hlavně letní měsíce jsou obdobím, kdy se většina "dospěláků", ale i dětí věnuje takovým sportům, jako jsou jízda na kole, kolečkových bruslích, skateboardech atp. Ty mohou být velmi nebezpečné, pokud budete lehkomyslná a nepoužijete kvalitní přilbu. To platí nejen pro děti, ale i pro dospělé! Zapomeňte tedy na frajeřinu, nevyplatí se to. Diagnóza "Vyslovit podezření na úraz mozku může například už lékař záchranné služby při základním vyšetření podle stavu zorniček či dechových funkcí zraněného. Při poranění mozku je primární vyšetření na CT, které je dnes dostupné i ve většině menších nemocnic," říká MUDr. Dbalý. Na základě lékařského nálezu je pacient hospitalizován na příslušném oddělení - ARO či intenzivní neurologické jednotce. A pokud je třeba poranění řešit chirurgickým zákrokem, je převezen na neurochirurgii. Následky úrazů mozku Následky poranění mozku mohou být dočasné i trvalé. Vždycky záleží na tom, která část mozku a v jakém rozsahu byla poraněna. V ideálním případě se zranění obejde bez následků, v tom nejhorším může skončit i smrtí. Následky mohou mít tyto podoby: -porucha soustředění - poruchy spánku - bolesti hlavy - poruchy hybnosti - poruchy intelektu - poruchy paměti - poruchy řeči - kóma PRVNÍ POMOC PŘI PORANĚNÍ MOZKU Nejdůležitější je zraněnému v bezvědomí zajistit volné dýchací cesty a obecně udržet funkci dechu i oběhu. Pokud je to možné, co nejvíce omezit neodbornou manipulaci se zraněným, protože u pacienta v bezvědomí nelze vyloučit ani poranění páteře. Veškerá další pomoc spadá do specializované péče lékaře první pomoci a příslušného zdravotnického zařízení. TIPY ÚRAZŮ: Otřes mozku - následkem úrazu nastává změna mozkových buněk. "Takové poškození mozkové tkáně není zobrazitelné ani na magnetické rezonanci či počítačovou tomografií. Tyto změny jsou většinou dočasné," říká MUDr. Dbalý. K základním příznakům patří krátkodobé bezvědomí, později může pacient zaznamenat poruchy chování, spánku, řeči, trpět silnými bolestmi hlavy, poruchami paměti. Tyto příznaky většinou časem samy odezní, ale některé mohou přetrvávat až do konce života. Při otřesu mozku nasazují lékaři léky proti bolesti a proti otoku mozku. Pacientům se doporučuje klid na lůžku. Těžký otřes mozku - dochází k přetrhání nervových vláken v bílé hmotě mozkové. Tato vlákna spojují jednotlivé nervové buňky, jež tvoří plášť obalující mozek a jeho části. K tomuto poranění, u něhož je úmrtnost 30-40 %, dochází při velkém zrychlení, po kterém následuje prudké zastavení pohybu - právě tehdy se mozek může poranit o vnitřní kost lebeční. Bezvědomí nastává okamžitě a trvá delší dobu, zpravidla se k němu přidává i otok mozku. Pacient pouze užívá léky. "Poranění nelze řešit neurochirurgicky, vlákna není možné sešít ani nemají schopnost dorůst. Po probuzení z kómatu mívají pacienti většinou těžký neurologický deficit, neboť některé oblasti mozku již nejsou schopné spolupracovat," upozorňuje na nebezpečí těžkého otřesu mozku MUDr. Vladimír Dbalý. Zhmoždění mozku - nejčastěji jde o zhmoždění čelních laloků, protože jsou vpředu a jsou největší. Při nárazu se spustí krvácení do mozku a část buněk v důsledeku toho odumírá. Úmrtí u tohoto poranění je v deseti až patnácti procentech případů. Pacient může, ale nemusí upadnout do bezvědomí, případně se u něj může projevit částečné ochrnutí levé části těla. Léčí se chirurgickým zákrokem. Penetrující poranění mozku - jde o střelná poranění kulkou nebo sečnou zbraní nebo jakýmkoliv jiným ostrým předmětem, který pronikne přes kůži a kost přímo do mozku. Cizí předmět v lebce může navíc způsobit infekci, která v mnoha případech vede k mozkovému hnisání (tzv. abscesu). Léčí se zpravidla chirurgicky. NEJČASTĚJŠÍ PŘÍČINY ÚRAZŮ MOZKU: - autonehody - sportovní úrazy - cyklistika,jízda na kolečkových bruslích atd. - násilné trestné činy - pády v opilosti - pády při epileptickém záchvatu - střelná poranění (sebevražedné pokusy)

Související články