Screening rakoviny tlustého střeva je určen všem lidem starším 50 let. Vyšetření je ale možné podstoupit i dříve, pokud někdo ve vaší rodině onemocněním trpěl, nebo máte rizikové faktory, jako třeba chronické zánětlivé onemocnění střeva.
Co je obsahem screeningu?
V České republice jsou k dispozici dvě hlavní metody screeningu: test okultního krvácení ve stolici (TOKS) a screeningová kolonoskopie. Každý se může rozhodnout, zda si nejprve udělá TOKS test a v případě pozitivního výsledku následně kolonoskopii, nebo rovnou screeningovou kolonoskopii.
Jak probíhá test krve ve stolici?
Test TOKS je bezbolestná metoda, která odhalí i malé množství krve ve stolici, což může (ale nemusí) značit přítomnost nádorového onemocnění. Testovací sadu vydá pacientovi jeho praktický lékař, ženám případně také gynekolog.
Test si provede doma každý sám – pomocí sady odebere vzorek stolice, který odevzdá zpět svému lékaři. Vzorek je možné po předchozí domluvě s lékařem odevzdat také přímo do odběrového místa laboratoře. V tomto případě lékař spolu s testovací sadou předává pacientovi i příslušnou žádanku právě pro laboratoř.
Pokud vyjde test pozitivní, tedy odhalí krev ve stolici, pak bude pacientovi doporučeno absolvovat kolonoskopii. Ta odhalí přesnou příčinu potíží. Žádanku na vyšetření vydává lékař, u kterého pacient podstoupil test TOKS.
Test okultního krvácení ve stolici by měli lidé ve věku 50 až 54 let absolvovat jednou ročně, osoby starší 55 let pak jednou za dva roky.
Jak probíhá kolonoskopie?
Vyšetření není třeba se obávat. Pro jeho hladký průběh je třeba dodržet lékařem doporučenou domácí přípravu, před samotným zákrokem pak lékař pacientovi podá také mírně tlumící a zklidňující léky.
Na kolonoskopii je třeba se objednat do specializovaného centra na základě žádanky, kterou pacientovi vydá jeho praktický lékař nebo gynekolog. V České republice je k dispozici více než dvě stě center (seznam pracovišť naleznete na webu VZP) pro screeningovou kolonoskopii. Jedná se převážně o gastroenterologická nebo endoskopická pracoviště.
Při kolonoskopii lékař používá tzv. endoskop, pomocí kterého dokáže vyšetřit tlusté střevo v celé jeho délce. Jedná se o tenký ohebný nástroj vybavený kamerkou, která přenáší obraz na monitor. Lékaři tak umožňuje stěny střeva důkladně zkontrolovat a zároveň rovnou odstranit případné polypy či jiné výrůstky už během vyšetření.
Pro hladký průběh kolonoskopického vyšetření je důležitá spolupráce pacienta, kterého ošetřující lékař předem informuje o potřebné přípravě. Ta zahrnuje například omezení některých potravin pár dní před vyšetřením, lačnění v den výkonu a provedení očisty střeva doma vypitím speciálního roztoku. Bez této přípravy nelze bezpečně vyšetřit celé tlusté střevo a vyšetření by pak bylo nutné opakovat.
Screeningová kolonoskopie je mužům i ženám od 50 let věku hrazena z veřejného zdravotního pojištění jednou za deset let. Pokud pacient podstoupí screeningovou kolonoskopii s negativním výsledkem, tedy bez nálezu, může ji znovu absolvovat po 10 letech.
Jestliže by klient měl v mezičase obtíže naznačující onemocnění tlustého střeva (např. nepravidelná stolice, změna charakteru stolice, příměs krve ve stolici nebo na toaletním papíře, nevysvětlitelné hubnutí apod.) je nutné co nejdříve kontaktovat ošetřujícího lékaře. Ten určí další postup.
Projekt adresného zvaní
Pokud jste ve věku od 50 do 70 let a dosud jste se nezúčastnili screeningového programu, Všeobecná zdravotní pojišťovna vám zašle pozvánku. Neignorujte ji, preventivní prohlídky vám mohou zachránit život.
Podrobné informace o screeningu karcinomu tlustého střeva a konečníku najdete na webu vzp.cz.
VZP ČR je s více než 6,1 miliony klientů největší zdravotní pojišťovnou v České republice, na jejichž zdravotní péči letos vynaloží téměř 309 miliard korun. Každému hradí i tu nejnákladnější a nejmodernější péči bez rozdílu věku. Z fondu prevence, v němž má vyčleněných 2,13 mld. Kč, je pak připravena přispět na vybrané aktivity všem svým klientům, kteří o své zdraví pečují.
