Pátek 29. března 2024
Dnes je Velký pátek / Taťána, zítra Arnošt
Oblačno 18°C

Zrádná migréna

Při migréně pomohou jen vhodné léky.
11. října 2005 | 17:00

Jde o nemoc, kterou sama nezvládnete. Nebojte se vyhledat odborníky, pokud vás trápí úporné bolesti hlavy tak, že nevíte co dál

Léčbu úporných bolestí hlavy mnozí pacienti dosud lehkomyslně podceňují. Namísto toho, aby šli k odborníkovi, zkoušejí se léčit sami. Nejenže se tak potíží nezbaví, ale mohou si přivodit i mnohem vážnější a dlouhotrvající zdravotní problémy. Migréna je záchvatovité chronické onemocnění, které se projevuje silnou, pulzující, ostrou nebo bodavou, nejčastěji jednostrannou bolestí hlavy. Bolest se zhoršuje při předklonu nebo při sebemenší fyzické zátěži. Její intenzita bývá většinou střední nebo těžká. Záchvat migrény může trvat několik hodin, ale i několik dní (4 až 72 hodin). Téměř vždycky ji doprovázejí další nepříjemné příznaky, jakými jsou nevolnost, zvracení, světloplachost, přecitlivělost na zvuky a pachy, průjem, žízeň, třesavka, zimnice nebo pocení. Tyto projevy znemožňují migrenikovi dělat běžné každodenní činnosti, mnozí z nich musí ulehnout na několik dní na lůžko. Aura Člověk trpící migrénou delší dobu pozná její příchod i 24 hodin předem. Cítí únavu či podrážděnost. Asi u pětiny migreniků se před záchvatem objevuje tzv. aura. Jde o poruchu prokrvení určité části mozku. Nejčastější je aura zraková, kdy má pacient poruchy zorného pole (rozmazané vidění, třpytivá světla, jiskřičky). V jiných případech nemocný pociťuje mravenčení a brnění, které postupuje od končetin až k hlavě, mohou se také vyskytnout poruchy řeči. Tato předzvěst migrény odezní do 30 minut, než propukne vlastní bolest hlavy. Pozor! Pokud však neodezní, může jít o cévní mozkovou příhodu. V takovém případě je nutné okamžitě vyhledat lékaře, záleží na každé minutě! Výskyt Záchvaty migrény se vyskytují už v dětství a v pubertě. Existují případy, kdy jí trpěly teprve čtyřleté děti. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje ve věku 18 až 40 let. Pokud se záchvaty neobjeví do 50 let, je jejich pozdější výskyt výjimečný. V každém případě je nutné zjistit příčinu nemoci. Migréna postihuje asi 18 % žen a 5 % mužů. V dětství bývá častěji záležitostí chlapců, v pubertě se tento poměr výskytu v populaci vyrovnává a v dospělosti jednoznačně převládají ženy. "Záchvaty se během života migrenika zpravidla prodlužují z několika hodin v mládí na jeden až tři dny ve středním věku," říká neurolog Petr Dočekal z Neurologické kliniky 1. LF UK v Praze. Léčba Trpí-li pacient jen lehkou formou migrény, spolehlivě zabírají analgetika. Jejich nevýhodou je vznik závislosti při častém užívání. U těžších záchvatů, které jsou provázeny zvracením, je třeba nasadit čípky či injekce. Nejúčinnějšími léky jsou triptany, které dokáží zastavit rozvinutý záchvat migrény i nepříjemné příznaky. Jsou k dostání jen na lékařský předpis a zabírají pouze v případě migrény, nikoliv u jiných bolestí hlavy. Pokud jezáchvat migrény léčen nedostatečně, nebo bolest trvá déle než 72 hodin, je nutné nemocného hospitalizovat a léky podávat nitrožilně. Migrénu nelze zcela vyléčit, je však možné snížit počet záchvatů a zajistit jejich snesitelnější průběh. Pacienti, kteří trpí záchvaty častěji než 2-3x měsíčně, mohou podstoupit preventivní léčbu, do které patří např.: *léky proti stahování mozkových cév * léky proti depresi * léky potlačující epileptické záchvaty * léky zvyšující látkovou výměnu mozkových buněk O jakékoliv léčbě vždycky musí rozhodnout odborník neurolog.


FAKTORY PODPORUJÍCÍ VZNIK MIGRÉNY: *dědičnost *hormonální změny (menstruace) *nedostatečný pitný režim *hladovění *stres *silné emoce (kladné i záporné) *nedostatek spánku *nadbytek spánku *alkohol (zejména červené víno) *špatná životospráva *kouření *prudké změny počasí *změny tlaku *změny nadmořské výšky *konzumace některých sýrů a čokolády


Slavní migrenici Gaius Julius Caesar, Napoleon Bonaparte, Elvis Presley Miguel de Cervantes, Elvis Presley. Ve světě je 15 až 20 % žen trpících migrénou a jen 6 % mužů.


ZKUSTE ALTERNATIVÍ LÉČBU * akupunktura a akupresura (působení vpichy nebo tlakem na určité body na chodidlech, hlavě a šíji) * jóga * meditace * masáže (hlavy, spánku, krku, šíje, ramen a chodidel) * střídání teplých a studených koupelí * obklady *aromaterapie * čerstvé bylinky (bazalka, bobkový list, dobromysl, heřmánek...)


Vaše zkušenosti Lenka (24): "Migréna u mě propukla už ve 14 letech, kdy jsem měla poruchy vidění, trpěla jsem nevolností, zvracela jsem a silně mě bolela hlava. Ze školy mě pouštěli předčasně domů, musela jsem si lehnout, zatemnit pokoj a být v klidu. Prášky jsem brát nemohla, protože každých 15 minut jsem zvracela, odeznělo to třeba až druhý den. Postupem času migréna zmizela a znovu se objevila asi před rokem a půl, což vyvolala patrně změna hormonální antikoncepce. Silná bolest hlavy mě omezovala v práci, a proto jsem vyhledala pomoc na internetu na www.bolestihlavy. cz. Po sérii několika vyšetření se potvrdilo, že jde skutečně o migrénu. Bez léků (triptanů) už nemohu normálně existovat, nosím je neustále při sobě, protože jakmile mě migréna přepadne, musím si lék vzít do půl hodiny. Přestože jsem se vrátila ke své původní antikoncepci, migréna nezmizela. Je to však lepší, migrénové záchvaty mám 2 až 3krát do měsíce."


Slovo odborníka MUDr. Hana Fučíková, ambulance pro bolesti hlavy Nemocnice Na Františku s poliklinikou "Bolest hlavy je v podstatě jedna z běžných lidských zkušeností. Statistiky ukazují, že alespoň jednou v životě se s bolestí hlavy setká 99 % žen a 93 % mužů. Důležité pro nemocného je, aby se rozhodl, kdy nastal okamžik svěřit se s tímto problémem lékaři. Na něm je, aby bolest hlavy správně zhodnotil a adekvátně léčil. Bolest hlavy může být totiž zcela nevinným příznakem (například po bujaré oslavě, při lehkém nachlazení apod.), na druhé straně však i příznakem, který ohrožuje život pacienta (krvácení do mozku, zánět mozkových blan, mozkový nádor apod.)." * Jak se léčí jednotlivé typy bolesti? "Bolesti hlavy se podle příčiny svého vzniku dělí na dvě velké skupiny. Bolesti primární, jejichž pravou příčinu neznáme a nemůžeme je tedy vyléčit. Snažíme se jen ovlivnit jejich průběh. Na životě nás sice přímo neohrožují, jsou však nebezpečné a v určitém smyslu zákeřné svým dlouhotrvajícím průběhem a opakováním. Řadu nemocných obtěžují v běžném životě, některé pak nutí k nadužívání analgetik. Druhou, velmi rozsáhlou skupinu tvoří bolesti sekundární, které jsou způsobeny onemocněním mozku či jiného orgánu nebo systému. Léčba pak logicky směřuje k odstranění této příčiny (například úprava vysokého krevního tlaku, korekce různých očních vad, přeléčení infektu antibiotiky apod.). K lékaři, nejlépe neurologovi, by měl směřovat každý pacient, u něhož se bolest hlavy vyskytne poprvé v životě a neodeznívá, nebo je velmi intenzivní. A nemocný s chronickou bolestí hlavy by měl vyhledat lékaře, když je bolest jiného charakteru, než na jakou je zvyklý."

Související články